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外科手术切口的感染与手术室空气生物洁净度有密切关系。为减少手术感染,在新建医疗大楼中建造了3个百级,15个万级洁净手术室。新建洁净手术室于1994年建成验收后开始运转使用,除每月用平皿沉降法检测手术室空气生物洁净度外,我们于1995年9月用ANDERSEN生物粒子采样器对7号手术室的空气生物洁净度进行了检测。在手术室通风运转正常情况下,门关闭,在手术台一侧约1m处,用ANDERSEN生物粒子采样器进行空气采样,采样空气流量28.3L/min,采样时间10min。采集的样品在37°C温箱内培养48h后,计数各级采样皿中的菌落数(cfu)。

它模拟人体呼吸道的解剖结构及其空气动力学特征,采用惯性撞击原理,将悬浮在空气中的微生物粒子,按粒子等级分别收集到其下的采样介质表面上,然后供培养及做进一步的微生物分析,求出空气微生物粒子数量及其大小分布的特征。从中看出,手术室内的空气生物粒子浓度明显的增高到213cfu/m3,且*级(>7.0μm)的大粒子占30%。外科手术切口的感染与手术室内空气中生物粒子的浓度和大小有关。因而,在手术期间,需要关闭手术室的门,尽量减少进出手术室和手术室内的人员。hiasdfjoa

手术室内空气生物粒子的粒度分布。从中看出用ANDERSEN采样器检测的7号手术室内空气生物粒子的浓度为24cfu/m3,达到国内生物洁净Ⅱ级标准,过美国宇航局生物洁净万级标准。手术室内空气生物粒子的浓度呈“V”型分布,*级(>7.0μm)和第六级(<0.65μm)的生物粒子浓度均为7cfu/m。*级即大粒子浓度高,特别是当手术室门打开人员通过时大粒子浓度明显增高达64cfu/m3占30%说明手术室门大开和进出人员影响手术室内空气中生物粒子的浓度和粒度。为减少手术切口感染,保持洁净手术室空气的洁净度,即使在洁净手术室内,手术期间应关闭手术室的门和尽量减少室内人员的活动。空气洁净手术室使用10个月后,室内空气生物粒子浓度均为24cfu/m3过美国宇航局生物洁净万级标准提示空气净化过滤器应当加以清理。

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